[Hỗ trợ gấp] Trẻ sinh non thiếu tháng sức đề kháng kém

Đinh Viết Duy

ngày gửi : 13:22 22/11/2016 Nhi

Bé nhà tôi sinh non thiếu tháng được 33 tuần 3 ngày. Bé hiện tại đang được hỗ trợ thở máy và có hiện tượng xuất huyết dưới da.
+ 1 ngày tuổi: Bé được hỗ trợ máy trợ thở và truyền dinh dưỡng qua xông.
+ 3 ngày tuổi: Được bác sĩ thông báo bé ăn không hề tiêu, Ngày trước có hiện tượng rối loạn đông máu về hô hấp đã khá hơn chút không cần hỗ trợ quá nhiều từ máy trợ thở. Khi vào thăm bé thấy bé thi thoảng có hiện tượng bé bị giật mình, thở gấp và nhịp tim tăng lên khoảng từ 140~160
+ 4 ngày tuổi: Bé đã ăn tiêu tốt hơn các ngày trước nhưng có hiện tượng xuất huyết dưới da, chưa có hiện tượng xuất huyết nội tạng. Bé vẫn đang cần được hỗ trợ bằng máy trợ thở liều cao

Gia đình bé đang đợi các xét nghiệm về tim và não để quyết định xem có nên chuyển bé qua bệnh viện nhi TW hay không.
Rất mong nhận được sự tư vấn từ bác sĩ để bé hồi phục nhanh hơn và biện pháp nào an toàn
1: Vẫn để bé tiếp tục điều trị tại BV hiện tại (Bệnh viện bạch mai).
2: Chuyển bé qua bệnh viện nhi TW.

Chào bạn!

Trẻ non tháng là trẻ sinh ra sống trước khi  tròn 37 tuần tính từ ngày đầu kì kinh cuối, trong đó có nhiều mức độ:

  • Non tháng muộn : 34 tuần – 36 tuần
  • Rất non tháng : < 32 tuần
  • Cực non tháng : < 28 tuần

Các vấn đề trẻ non tháng có thể gặp phải :

Hô hấp

Bệnh màng trong, loạn sản phế quản  phổi, tràn khí màng phổi, khí phế thũng, viêm phỏi bẩm sinh, thiểu sản phổi, xuất huyết phổi, cơn ngừng thở

Tim mạch

Còn ống động mạch, xuất huyết dưới da/ tạng ( gan, thượng thận, nội sọ), hạ huyết áp, tăng huyết áp, chậm nhịp tim do cơn ngừng thở, bệnh tim bẩm sinh.

Huyết học

Thiếu máu, đông máu nội mạch rải rác, thiếu Vitamin K

Dạ dày – ruột

Chức năng dạ dày – ruột kém, nhu động yếu, viêm ruột hoại tử, tăng bilirubin gián tiếp/ trực tiếp…

Chuyển hóa – nội tiết

Hạ calci máu, hạ/tăng đường huyết, hạ thân nhiệt, tình trạng chức năng tuyến giáp bình thường nhưng thyroxin thấp, toan chuyển hóa muộn

TKTW

Xuất huyết trong não thất, bệnh não thiếu oxy, co giật, bệnh võng mạc, điếc, giảm trương lực cơ, dị tật bẩm sinh…

Thận

Tăng/ giảm Natri máu, tăng kali máu, toan ống thận, đường niệu do thận, phù

Khác

Nhiễm trùng

 

Ở trẻ đẻ non và nhẹ cân thì tỷ lệ mắc bệnh tỉ lệ nghịch với cân nặng lúc sinh. Tức là em bé càng non tháng, càng nhẹ cân thì tỉ lệ và nguy cơ mắc những bệnh lý nêu trên sẽ càng lớn.

Em bé nhà bạn 33 tuần 06 ngày tuổi tương đương với nhóm non tháng muộn, tức là các yếu tố nguy cơ sẽ thấp hơn với trẻ rất non tháng và cực non tháng.

Tôi chưa có nhiều thông tin về em bé nhà bạn, các xét nghiệm, các vấn đề kèm theo mà em bé nhà bạn đang gặp nên không đưa ra ý kiến về việc bạn nên điều trị ở đâu.

 Nhưng theo tôi, về mặt điều trị và các phương pháp điều trị , trình độ các y bác sĩ ở bệnh viện Bạch Mai và khoa Sơ sinh – bệnh viện Nhi Trung ương gần như không có sự khác biệt. Chưa kể em bé đang phải thở máy liên tục, quá trình chuyển em bé cũng sẽ không thuận lợi.

Bạn nên trao đổi trực tiếp với các bác sĩ điều trị tại bệnh viện Bạch Mai để có phương án phù hợp nhất cho em bé.

Chúc bạn và gia đình luôn vui khỏe!

Bình luận

Hỗ trợ Ecomedic | ngày gửi : 16:02 22/11/2016
Chào Đinh Viết Duy! Cảm ơn bạn đã sử dụng dịch vụ của Ecomedic. Câu hỏi của bạn đã được gửi tới Bác sĩ chuyên khoa nhi và sẽ sớm được phản hồi lại.

Câu hỏi vừa xem

Tìm kiếm gần đây

Danh sách phòng khám

Danh sách bác sỹ